善得定治疗重症急性胰腺炎37例临床疗效观察

http://www.100md.com 2015年1月8日 中国社区医师2015年第1期

     摘要 目的：分析73例急性重症胰腺炎治疗诊断及治疗方法，探讨急性胰腺炎的发病机制。方法：收治重症急性胰腺炎患者73例，据入院时间及治疗方法不同分治疗组和对照组，比较两组的治疗效果。结果：两组对比，治疗组疗效优于对照组；治疗组临床症状(腹痛腹胀)缓解、淀粉酶恢复正常、通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组；在并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组，两组相比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性，见表1。

    诊断标准：依据第八届胰腺外科会议制定的《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准》；各项淀粉酶、CT及B超等检查指标均达到重症急性胰腺炎诊断标准。

    治疗方法：①对照组：严密监测生命体征；禁食禁饮，持续胃肠减压；采用控制性液体疗法纠正患者水电解质及酸碱平衡的紊乱；H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、生长抑制素及其类似物(奥曲肽)可抑制胰腺的分泌；运用蛋白酶抑制剂(乌司他丁)；据其病情实施肠外肠内营养相交替但要密切观察临床症状、体征如腹痛腹胀等加重与否 ......