宫颈薄层液基细胞学检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的价值

http://www.100md.com 2015年1月8日 中国社区医师2015年第1期

     摘要 目的：探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对8130例农村妇女行宫颈癌筛查，筛查出73例检测阳性，检测阳性率0.83%，进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。结果：鳞状上皮癌1例，低度病变(CINI)4例，高度病变10例(CINⅡ6例，CINⅢ4例)，非典型鳞状上皮内病变(ASC-US)1例，鳞状上皮增生活跃1例。结论：一般妇女进行定期TCT检测对妇女宫颈癌的预防、早期诊断、早期治疗有重要筛选价值。TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高，两者可以互补，能提高宫颈病变的检出率和准确性。

    关键词 TCT检测；阴道镜；组织病理学；早期宫颈癌

    以往宫颈细胞学巴氏涂片是宫颈癌筛查的主要方法，为早期发现癌前病变作出巨大贡献。宫颈细胞学巴氏涂片假阴性率至少10%～20%，甚至达50%。过多分泌物、涂片不均匀、过厚、取材器中病变细胞80%未被转移到载玻片上等是影响宫颈细胞学巴氏涂片准确性的主要原因 ......