左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的诊治体会

http://www.100md.com 2015年1月22日 中国社区医师2015年第3期

     摘要 目的：探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻的一期切除吻合的诊治体会。方法：2013年2月-2014年3月收治左侧结肠癌并急性肠梗阻患者80例，作为研究对象，将其施行一期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果：80例结肠癌并急性肠梗阻患者术后无一例死亡，46h～5d后开始肛门排气。当腹腔引流液澄清且<20mL/d时，将引流管拔出，术后8～11d所有患者拆线。切口感染5例，腹腔感染6例，经过治疗后均痊愈；因合并低蛋白血症而出现吻合口瘘2例，经过肠内外营养支持治疗后痊愈。术后并发症发生率16.25%。结论：把握正确的手术时机行左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术效果良好，提高了患者的生活质量，并发症发生率低、安全性高，值得临床进一步推广。

    关键词 左侧结肠癌并急性肠梗阻；一期切除吻合术；诊治体会

    结肠癌引起的急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一，绝大多数的低位肠梗阻是由结直肠癌所致，而左侧结肠癌并急性肠梗阻是晚期结肠癌常见的并发症之一，其发生率及病死率极高。临床上的治疗方法复杂，传统的治疗方法是采用分期手术，而左侧结肠癌并急性肠梗阻的治疗方法更为复杂 ......