丙氨酰—谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌并肠梗阻中的应用

http://www.100md.com 2015年1月29日 中国社区医师2015年第4期

     摘要 目的：探讨丙氨酰-谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌合并肠梗阻治疗中的临床价值。方法：2012年2月2014年3月收治择期行手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者46例，按照随机数字法分为观察组和对照组各23例，观察组分别于术前和术后接受丙氨酰一谷氨酰胺双肽强化肠外营养干预，对照组仅接受标准肠外营养干预，并对两组患者手术前后的营养学指标、术后恢复和免疫学指标进行评价。结果：营养学指标方面：术后8 d，观察组在ALB、PAB、TF和氮平衡方面均显著高于对照组(P<0.05)；术后恢复方面：观察组在手术前、后体重变化值及术后排气、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)；免疫指标方面：术后8 d，观察组在IgA、IgG、IgM和淋巴细胞计数均高于对照组(P<0.05)。结论：丙氨酰一谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌合并肠梗阻治疗中应用效果显著，能有效改善患者营养学指标，提高患者免疫功能，加快恢复速度，且安全，值得临床推广。

    关键词 结肠癌并肠梗阻；丙氨酰-谷氨酰胺；全胃肠外营养；免疫功能

    结肠癌是临床常见恶性消化系统肿瘤，近年来随着生活方式的改变和医疗水平的提升，其就诊率也呈升高的趋势。肠梗阻是结肠癌最常见的合并症，对患者的生理功能影响较大，目前认为Ⅰ期切除吻合术是根治结肠癌，缓解肠梗阻最为有效的治疗方案，可降低患者并发症率和死亡率 ......