处方临床诊断书写问题导致药物选择存疑(下)
处方1
患者,女,73岁,急诊科门诊,临床诊断:发热。处方:氯化钠注射液100mA+注射用头孢呋辛1,5g,2次/d,静脉输液。果糖注射液25g+薄芝糖肽注射液4mL,1次/d,静脉输液。
分析 ①单纯发热常规无需使用抗菌药物,建议完善诊断如补充第2诊断体现抗菌药物使用指征。②果糖注射液使用指征未明。
处方2
患者,女,49岁,门诊内科,临床诊断:肋骨软骨炎。处方:维生素B1片20mg,3&/d,口服。雷贝拉唑钠肠溶片20mg,1次/早,饭前服用。头孢克洛胶囊0.5g,3次/d ......
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患者,女,73岁,急诊科门诊,临床诊断:发热。处方:氯化钠注射液100mA+注射用头孢呋辛1,5g,2次/d,静脉输液。果糖注射液25g+薄芝糖肽注射液4mL,1次/d,静脉输液。
分析 ①单纯发热常规无需使用抗菌药物,建议完善诊断如补充第2诊断体现抗菌药物使用指征。②果糖注射液使用指征未明。
处方2
患者,女,49岁,门诊内科,临床诊断:肋骨软骨炎。处方:维生素B1片20mg,3&/d,口服。雷贝拉唑钠肠溶片20mg,1次/早,饭前服用。头孢克洛胶囊0.5g,3次/d ......
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