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编号:12840094
冠心病诊治常见问题解答
http://www.100md.com 2016年1月22日 《中国社区医师》2016年第3期
     冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。其发病率相当高,几乎人人都对冠心病有所耳闻,同时也由于其对健康的高危害性,受到了大众的广泛关注。基于此,我们整理了关于冠心病诊治的一些常见问题解答,希望对读者有用。

    问题1 经常见老年人患冠心病,为什么没有高血压、糖尿病的年轻人也患此病?

    引发冠心病发病的主要危险因素有很多,如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等。而年轻人心脏病高发的原因最主要的是吸烟、体重超标。吸烟使男性患冠心病的风险增加4~6倍,而女性则增加6~9倍。对女性而言,感情问题比工作压力更容易导致患心脏病,婚姻生活不如意的女性心脏病发生率比婚姻幸福的女性高出3倍。还有睡眠和压力问题,如果经常熬夜,正常生活规律被打乱了,激素的分泌规律也乱了,心脑血管疾病发生率当然就增加了。

    问题1 心电图提示“心肌缺血”,是否意味着患有冠心病?

    心电图无疑是诊断冠心病的重要工具,但很多基层医院把不典型的心电图改变通通诊断为“心肌缺血”,甚至不加鉴别地给予抗心绞痛药物治疗,显然是不合适的。冠心病的临床表现虽然多种多样,但多数患者会有典型的临床症状,比如劳累、激动后胸闷、胸痛,休息数分钟至10余分钟后可以缓解等。同理,只有“典型”的缺血性心电图表现才具有诊断意义,而且 ......

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