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编号:12771466
脱水剂甘露醇在脑病治疗中的应用及注意事项(1)
http://www.100md.com 2016年2月12日 中国社区医师 2016年第6期
     脱水剂是指在体内不参与代谢或(和)代谢较慢,给药后能迅速升高血浆渗透压,导致组织脱水和利尿的一类药物,故又称为渗透性利尿剂。当脑部损伤引起严重的脑水肿和颅内压增高时,如不及时给予脱水治疗,缓解高颅压的继续发展和由此而引发的脑疝形成时,常可导致患者的呼吸、心搏骤停,而危及患者的生命安全。根据临床的多年应用经验,甘露醇已被公认为是脱水治疗方面的急救良药,但如应用不当常可引发不良反应,乱用和误用更可带来不应有的潜在危险。为此,有必要对其药理作用、应用原则、使用方法、疗程决策、疗效评估、毒副作用及其应用中的注意事项介绍如下,供参考。

    甘露醇脱水疗效显著且陸能安全稳定

    甘露醇进入血液循环后主要依靠提高血浆渗透压,促使脑组织内的水分回渗到血管内,然后通过利尿作用将体内水分排出体外而起到脱水的治疗作用。

    甘露醇进人血液循环后不参加机体内的新陈代谢过程,故无毒;不被机体分解利用而不降低脱水疗效;由于其排泄速度适当而能保持较长的药效时间;甘露醇本身及其降解物并无毒副作用,故较安全;部分甘露醇虽可从血管内弥散至脑组织间隙,但并不进入到脑细胞内且不引起颅内压的再次升高(无颅压反跳)。

    另外,甘露醇能扩张肾血管 ......
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