病历摘要

    患者，女，72岁，以“头晕、头痛反复发作20余年，加重1个月”为主诉，于2015年12月9：33分入院。

    现病史 患者20年前无明显诱因出现阵发性头痛、头晕，当时未引起重视。2001年体检测血压发现血压升高，后多次测非同日血压均增高，诊断为原发性高血压，血压在150/80mmHg左右，给予苯磺酸氨氯地平片(商品名络活喜)5mg口服，1次/d治疗。但头晕、头痛仍阵发性发作，2011年9月突发脑出血，在某三级医院保守治疗，遗留左侧肢体活动不利、构音障碍。

    近1个月，患者血压波动明显，大致在150～170/70～100mmHg，现口服苯磺酸氨氯地平片5mg，1次/d，伴头晕、头痛，现为求系统诊治入院。

    刻下症见 现患者阵发性头晕，偶有头痛，无视物旋转，纳差，时有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无耳鸣，左侧肢体活动不利，胸闷喘憋，夜间时有憋醒，无明显胸痛及肩背放射痛，时有咳嗽，咳痰，痰黏、量少不易咳出，口干明显，夜眠较差，大便费力。

    既往史 帕金森病史15年，现口服卡左双多巴控释片(商品名息宁)1片/次，3次/d，盐酸普拉克索片(商品名森福罗)0.625mg，3次/d ......