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中成药应用的基本原则及技巧(1)
http://www.100md.com 2016年2月26日 《中国社区医师》 2016年第8期
     辨证用药是最根本的原则

    应依据中医理论,辨认、分析疾病的证候,针对证候确定具体治法,依据治法,选定适宜的中成药。中药具有寒、热、温、凉4种特性,反映出药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。《素问·至真要大论》所谓“寒者热之,热者寒之”,提出了以病证寒热作为用药依据的基本治疗原则。

    分清病证的寒热属性中医病证临床证型较多,在临床实践中若分证太细,不利于西医人员临床应用,所以临床强调抓住本质,分清病证寒热属性。其主要特征如下:①寒证:患者恶寒喜暖,面色白,四肢不温,小便清长,舌淡,苔白滑,脉迟或紧。②热证:患者恶热喜凉,渴喜冷饮,面色红赤,四肢灼热,大便干结,尿少色黄,舌红,苔黄,脉数。

    掌握“同病异治”或“异病同治”的原则

    辨证论治作为指导临床诊治疾病的基本法则,既要看到同一疾病在不同的发展阶段可以出现不同的证型。又要看到不同疾病在发展过程中可能出现的同样证型。因此,在治疗疾病时可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。

    同病异治 比如感冒,由于四时受邪不同,要注意外感风寒、风热、挟暑、挟湿的不同而区别给药。

    ●风寒感冒,治宜发汗解表、疏散风寒。可选感冒清热颗粒、正柴胡颗粒等 ......
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