处方1

    患者，男，39岁，急诊科门诊，临床诊断：泌尿系结石。

    处方葡萄糖注射液(5%Gs)250 mL，1次/d，1 d，静脉输液。注射用头孢硫脒针2 g，2次/d，1 d，静脉输液。氯化钠注射液100 mL，2次/d。1 d，静脉输液。盐酸消旋山莨菪碱针15 mg，1次/d。1 d，静脉输液。

    分析 “泌尿系”诊断范围偏广，诊断细化且体现抗菌药物使用指征更为理想。

    泌尿系统感染根据感染发生的部位，主要分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)，也可同时累及上、下尿路系统。

    革兰阴性需氧细菌引发绝大多数的细菌性尿路感染，最常见的致病菌为大肠埃希菌。急性单纯性膀胱尿道炎主要为大肠埃希菌(70%～95%)和腐生葡萄球菌(5%～20%)引起，偶见奇异变形杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属及肠球菌属等 ......