期前收缩

    期前收缩为小儿常见的异位性心律失常之一，可分为房性、交界性(前二者合称为室上性)、室性及窦性，其中以室性最为多见。多数患儿无症状，部分患儿诉心前区不适、心悸等。室性期前收缩时，心电图可见提前出现的宽大畸形QRs波，其前无异位P波，T波与主波方向相反，其后代偿间歇多为完全性。当QRS波发生早，落于前一个心搏的T波上时，称之为RonT现象。

    RonT现象易引起连续的室性期前收缩，甚至出现短阵室速或室颤。房性期前收缩可见提前出线的房性异位P′波，形态异于窦性P波，P′R间期正常，其后代偿间歇多为不完全性。交界性期前收缩呈现提前出现的QRS波，与窦性QRS波形态一致，逆行P波可见于QRS波之前、之后或未见，其后代偿间歇多完全。

    治疗

    目前认为，当期前收缩>10次/rain，或出现成对、联律、呈并行心律的期前收缩或发生于严重器质性心脏病基础时，可给予治疗。

    对于多源性、RonT、连发短阵室速的期前收缩，或并发于完全性房室传导阻滞和长QT综合征者，需立即给药。①普罗帕酮：为一线用药，适用于心功能正常者，治疗量每次5～7 mg/kg，每6～8 h口服1次，如有效可改为维持量2～3mg(kg·d) ......