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编号:12875168
肝内占位/结节性病变的诊疗思路(1)
http://www.100md.com 2016年4月9日 《中国社区医师》 2016年第14期
     苏国权,男,主任医师,教授,全国肝病科普咨询专家,石家庄市第五医院肝病介入科名誉主任,《中华临床医药杂志》编委,河北省医疗事故鉴定专家库专家,河北省中医肝胆病专业委员会常委,河北省中西医结合肝病委员会委员,石家庄市卫计委专业技术拔尖人才。长期从事传染病、介入放射学等临床诊治工作,擅长治疗各种急慢性肝病及传染病,以及重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病的抢救治疗。

    彩超、CT、磁共振等影像学检查技术在临床上应用得越来越多,发现的问题也越来越多,如“肝内占位/结节性病变”就是经常遇到的问题。面对一份肝内占位/结节性病变的B超、CT等检查报告,一般情况下,患者及家属会很惶恐、焦虑,急切地想要知道诊断结论,但作为医生切不可草率地下结论。要认真、全面地阅读检查报告,关注占位/结节的大小、数量、边缘情况,以及血液供应、门静脉是否受到侵犯、淋巴结是否增大、胆管是否扩张,并注意是否伴随有肝硬化、脾大、腹水、侧支循环等信息,综合分析、判断。有典型表现的容易诊断,报告中可能已经显示,比较简单。对于不确定的,一时难以诊断的则需要进一步细致地分析。笔者结合自己的经验以及相关指南与读者谈一谈肝内占位/结节性病变的诊疗思路,希望读者有所获益 ......
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