急性胆囊炎是最常见的急腹症之一，约占急性腹痛患者的3%-10%。90%～95%的急性胆囊炎由胆囊结石引起，又称为急性结石性胆囊炎。如不及时诊治，可并发胆囊坏疽、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等，严重病例可因继发脓毒血症、多脏器功能衰竭而死亡，死亡率约0～10%。

    急性胆囊炎的诊断与评估

    诊断是急性胆囊炎治疗的起点对于怀疑急性胆囊炎的病例，均应常规联合影像学检查、血清学检查，结合临床症状和体征以明确诊断。影像学检查通常选择超声和(或)CT检查。诊断标准可参照中华医学会胆道外科学组《急性胆道感染的诊断和治疗指南》。见表1。

    评估是选择急性胆囊炎治疗策略的基石针对急性胆囊炎的评估不仅应包括对胆囊炎严重程度的评估，也应包括对患者全身状态、重要脏器功能、合并症严重程度以及手术耐受性的评估 ......