发热俗称发烧，是小儿时期最常见的症状。很多疾病都可引起发热，其中以感染最为常见，尤其以上呼吸道感染(简称上感)占大多数。笔者发现，临床上，对发热的基本概念、诊断和治疗，都存在很多问题，因此介绍这方面的知识，尤其是笔者本人的临床经验和科学研究的结果，希望能为读者所用。

    小儿体温测量及发热基本知识

    体温的测量与注意事项发热是指体温异常升高。体温分为；①腋下测量的外围体温，又称皮肤温度。②口表或肛表测量的中心体温。中心体温一般比外围体温略高，天气寒冷时，外围体温略低，因此小儿应在室内10min后再测体温。另外，休克的患儿外周血管收缩，外围体温也较低，此时必须用腋表或肛表测中心体温。测量腋表以5min为准，测量时间过长可使体温略升高。

    小儿正常体温与影响因素

    由于小儿新陈代谢较旺盛，因此正常体温高于成人。小儿正常体温为36～37℃，夏季略高于冬季，下午略高于上午，清醒时略高于睡眠时，喂奶、饭后、运动、哭闹、衣服过厚，都可使体温暂时升高0.3℃左右，<3个月婴儿更易受上述因素影响。相反，饥饿、体弱、少运动、保暖不好的小儿，体温可略低。体温受情绪激动或剧烈运动影响较大，可使体温暂时升高0.3～0.5℃。

    发热的热型与相关疾病根据热型分为；①急性发热(发热<2周)，如扁桃体炎；②长期发热(发热>2周)，如结核病；③稽留热(发热持续>38.0℃)，如川崎病；④弛张热(1天以内体温波动>2℃)，如败血症；⑤双峰热(1天内体温有2次高峰)，如灰质炎早期；⑥波浪热(发热几天后，隔几天再发热)，如布氏杆菌病；⑦不规则发热(热型无规律) ......