1例奇怪的慢性阻塞性肺疾病患者

    这一天夜班静悄悄，笔者感觉要度过一个平静的夜晚了，正准备入睡时，突然会诊手机响了，老年科的朱医生打来电话要笔者去会诊。“沈医生，我这边有个Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者，现在他自己的呼吸机出故障了，想借你们的呼吸机用一下。”

    笔者立即带了科里唯一一台备用的无创呼吸机过去，趁等电梯的功夫，问了一下患者情况。朱医生说：“患者是位75岁的男性，因胸闷、气促1年余入院的，考虑慢性阻塞性肺疾病。患者以前也没有吸烟史，1年前莫名其妙地出现了Ⅱ型呼吸衰竭，药物治疗效果不好，但是用无创呼吸机症状却可以改善，于是乎患者就这样自己买了台呼吸机用了1年，最近这个呼吸机老是出故障，他也经常停用呼吸机。1周前，患者出现明显胸闷来到我们这里，不巧他这台呼吸机今晚又出故障了，只好向你求助了。”

    笔者一听，这个患者和平时所说的慢性阻塞性肺疾病的特点有诸多不符 ......