推荐意见20的内容与分析

    推荐意见20为进一步减少HBV母婴传播，妊娠中后期HBV-DNA载量>2×10⁶ IU/mL，在充分沟通、权衡利弊的情况下，可于妊娠第28周开始给予TDF、LdT或LAM，建议于产后1～3个月停药，停药后可以母乳喂养(Bl)。

    理解与分析

    HBV母婴传播的3种途径①宫内传播：HBV宫内感染率为9.1%。36.7%，多数观察认为<10%。宫内传播的机制尚不清楚，可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。②产时传播：是HBV母婴传播的主要途径 ......