经方诊治多病致面红案
案例简介患者,男,62岁,2016年3月1日初诊。形貌:体中偏胖,面红如醉,唇暗,颜面略肿,下眼睑略肿。
主诉:面红伴火辣不适感半年。
现病史:近半年来颜面潮红如醉酒样,伴颜面火辣不适感,火辣灼热感为阵发,无明显瘙瘁,无丘疹,无脱屑。在当地中医院内服中药及外用药物后无改善,无头晕及胸闷、心慌。平素胃纳可,进食后感右中腹胀满,无明显嗳气、泛酸及恶心,大便调,尿色偏黄,夜寐欠佳。
既往史:原发性高血压史5年,冠心病史4年,有冠脉支架手术史,目前服用“培哚普利引哒帕胺片、可定(瑞舒伐他汀钙片)、阿司匹林、泰嘉”等药。30岁时有结核性胸膜炎病史。否认糖尿病史,无烟酒嗜好。
查体:血压183/98mmHg,心率77次/min,面红唇暗,舌质红,无齿印,舌苔中后白腻,脉弦。手、耳有暗红色残留冻疮印痕,双下肢2度水肿。
实验室检查:血常规正常,尿常规正常。
选方:真武汤合半夏厚朴汤加荆芥、防风 ......
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