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编号:12965184
选准适应证,掌握细节,硝酸甘油才能“救命”
http://www.100md.com 2016年5月21日 《中国社区医师》 2016年第20期
     硝酸甘油可通过增加冠状动脉供血,达到抗心绞痛的作用。此外,也可通过扩张其他动脉、静脉,使外周血管阻力下降,减轻心脏的前后负荷,从而减轻心脏的负担。在所有药物中,硝酸甘油是抗心绞痛的特效药,是冠心病患者发病时急救的必备良药,因此被形象地称为“救命神药”。正是因为硝酸甘油的“奇效”,导致很多患者只要胸痛就吃硝酸甘油,事实上,对于胸痛一定要注意鉴别,以防服用硝酸甘油后导致病情加重。另外,即使是心绞痛,服用硝酸甘油也应注意其应用细节,以发挥其应有的疗效。

    服用硝酸甘油的前提:确认胸痛为心绞痛所致

    典型心绞痛的特点 使用硝酸甘油前,首先应判断这次胸痛发作是否是心绞痛,典型心绞痛具有以下特点。典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。阵发性指突然发生,休息或用药后持续一会儿症状就能消失。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。

    判断是否为心绞痛的参考因素 以下因素对于心绞痛诊断具有重要意义。

    病史 一般来说,人体内供应心脏的血管(冠状动脉)发生粥样硬化狭窄或痉挛 ......

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