摘要 目的：讨论精神科病区暴发疥疮感染的流行病学调查和控制对策。方法：对感染病例进行流行病学调查，查找传染源，筛检病例，分析资料；制定防控对策；监测新发病例，评价防控效果。结果：“湿疹”患者为感染源，13例为获得性感染者。制定防治隔离措施后患者痊愈。结论：该疥疮感染为院内感染暴发。及时会诊、正确诊断、有效隔离与治疗，是控制疥疮流行的有效措施。

    关键词 疥疮；医院感染；防控与消毒；暴发

    疥疮是一种由疥虫感染皮肤引起的常见皮肤病，本病有极强的传染性，疥虫离开人体可存活2周，一般通过密切接触进行传播。该病的临床表现主要有皮肤瘙痒，夜间尤甚，同时在瘙痒部位出现小皮疹、小水疱或结痂等皮疹。可在幼儿园、养老院、医院等人群中互相传染。与疥疮患者直接接触，如握手或亲密接触传播，也可以通过间接接触，如使用患者穿过的衣服、鞋袜、用过的被褥、枕巾、毛巾等被传染，人群普遍易感。现将对某封闭的精神科病区暴发疥疮感染事件流行病调查及控制措施进行分析，现报告如下。

    资料与方法

    选择在精神病院某封闭的病区出现疥疮的患者进行调查。该封闭病区日均住院患者68例，医护人员32人，6个月内先后共有14例住院患者感染疥疮，均为男性，患者年龄35～67岁，平均49岁，其中生活懒散、需督促5例，衰退、不知自理9例。医护人员无感染病例。

    调查方法：对感染病例进行流行病学调查，请皮肤科专家确诊为疥疮感染并证实暴发；查找传染源，找到输入性病例1例；筛检获得性病例，对封闭病区患者全部重点检查皮肤，尤其筛查没有主诉的患者(有的精神病患者有阳性体征但无主诉)，筛检获得性病例7例 ......