整形美容手术全身麻醉的安全与管理
摘要目的：探讨整形美容手术全身麻醉的安全与管理。方法：收治患者366例，均在全身麻醉下行美容手术治疗，观察麻醉的效果及安全性。结果：1例出现术中严重低血压，1例出现术中喉痉挛，62例出现术后寒战，46例出现术后恶心、呕吐，5例出现术后低氧血症，23例出现术后高血压。结论：不同整形美容手术中出现麻醉不良反应的情况各有不同，临床应加以重视。
关键词整形美容手术；麻醉；安全与管理
医学整形美容在我国已经相当流行。整形美容手术及麻醉具有一定特点：①受术者以年轻人群居多。②受术者多为“消费目的性”心态。③医护人员将被手术者当成健康人群，根本就没把手术当回事，更不了解麻醉的风险性。④多为体表手术。⑤住院时间短及日间手术化。近年来，我国连续发生多起涉及美容麻醉医疗安全的事件，暴露了本行业存在严重影响麻醉医疗安全的问题。为此，我院对于麻醉的安全与管理进行统计及整理。
资料与方法
2015年12月-2016年12月收治全麻手术病例366例，年龄18～63岁；女361例，男5例；手术类别为面部除皱、吸脂、隆乳、鼻综合整形、自体脂肪填充手术等。术前常规检查心电图，血、尿常规，出凝血时间，肝功及血糖，是否患梅毒、艾滋病等，ASA评估在Ⅰ～Ⅱ级。
麻醉方法：术前8 h禁食、4 h禁水，术前30min肌注阿托品0.5 mg，入室后常规检测ECG、BP、HR、sp02、PETCO2，开放静脉通道，麻醉前静脉滴注格雷司琼3 mg，常规面罩吸氧去氮；全麻诱导使用咪达唑仑注射液0.08 mg/kg，依年龄、体重及身体状况而定，枸橼酸舒芬太尼注射液0.4～0.5μg/kg，丙泊酚注射液1.5～2.5 mg/kg，顺苯磺酸阿曲库铵0.15-0.2 mg/kg。插入气管导管或喉罩，麻醉维持使用丙泊酚注射液3～5 mg/kg·h、盐酸瑞芬太尼2～10μg/kg·h ......
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关键词整形美容手术；麻醉；安全与管理
医学整形美容在我国已经相当流行。整形美容手术及麻醉具有一定特点：①受术者以年轻人群居多。②受术者多为“消费目的性”心态。③医护人员将被手术者当成健康人群，根本就没把手术当回事，更不了解麻醉的风险性。④多为体表手术。⑤住院时间短及日间手术化。近年来，我国连续发生多起涉及美容麻醉医疗安全的事件，暴露了本行业存在严重影响麻醉医疗安全的问题。为此，我院对于麻醉的安全与管理进行统计及整理。
资料与方法
2015年12月-2016年12月收治全麻手术病例366例，年龄18～63岁；女361例，男5例；手术类别为面部除皱、吸脂、隆乳、鼻综合整形、自体脂肪填充手术等。术前常规检查心电图，血、尿常规，出凝血时间，肝功及血糖，是否患梅毒、艾滋病等，ASA评估在Ⅰ～Ⅱ级。
麻醉方法：术前8 h禁食、4 h禁水，术前30min肌注阿托品0.5 mg，入室后常规检测ECG、BP、HR、sp02、PETCO2，开放静脉通道，麻醉前静脉滴注格雷司琼3 mg，常规面罩吸氧去氮；全麻诱导使用咪达唑仑注射液0.08 mg/kg，依年龄、体重及身体状况而定，枸橼酸舒芬太尼注射液0.4～0.5μg/kg，丙泊酚注射液1.5～2.5 mg/kg，顺苯磺酸阿曲库铵0.15-0.2 mg/kg。插入气管导管或喉罩，麻醉维持使用丙泊酚注射液3～5 mg/kg·h、盐酸瑞芬太尼2～10μg/kg·h ......
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