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编号:13223702
急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术45例临床研究
http://www.100md.com 2017年7月2日 中国社区医师2017年第26期
     doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.8

    摘要 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用。方法:回顾性分析45例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆源性胰腺炎患者的临床资料及治疗结果。结果:患者均顺利完成手术,术后恢复良好,无手术并发症及胰腺炎发生。结论:对于胆囊结石并急性胰腺炎患者,经积极保守治疗后选择恰当的时机行腹腔镜胆囊切除术,是一种安全、可行的治疗方法。

    关键词 腹腔镜;胆囊切除;胆源性胰腺炎

    急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主,占50%以上,称为胆源性胰腺炎。以往胆源性胰腺炎是腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗禁忌证,但是随着腹腔镜技术的不断成熟,该病开始逐渐转变为适应证,但病例的选择及手术时机的选择仍有争论。2013年1月-2017年1月收治胆源性胰腺炎患者45例,均行LC术,疗效显著,现分析如下。资料与方法

    2013年1月-2017年1月收治胆源性胰腺炎患者45例,男18例,女27例;年龄27~68岁,平均47岁;体重46~78 kg,平均58 kg;入院前发病时间4~72 h,平均发病18 h入院;既往有急性胰腺炎病史4例,胆囊炎病史21例;均无腹部皮肤瘀血、瘀斑者。

    诊断:45例患者均有典型的急性胰腺炎表现,其中上腹疼痛及压痛37例,全腹疼痛及压痛8例,伴有发热35例,伴有皮肤、巩膜黄染11例。全部病例血尿淀粉酶均有升高 ......

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