小儿急性阑尾炎首诊误诊68例临床分析

http://www.100md.com 2017年7月23日 中国社区医师2017年第29期

     摘要 目的：探讨首诊于儿科急性阑尾炎的临床特点。方法：回顾性分析首诊于儿科的68例急性阑尾炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及預后。结果：68例患儿均于就诊后4～48h内转普外科，经手术治疗证实为急性阑尾炎。结论：对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能，详细询问病史、耐心细致的体格检查、合理的辅助检查及动态观察腹部体征变化有助于小儿阑尾炎的早期诊断，降低误诊率。

    关键词 阑尾炎；误诊；小儿

    急性阑尾炎是儿童急腹症的首位就诊原因，大多数患儿早期无典型腹痛症状，常存在发热、呕吐、腹泻等胃肠道症状，但是患儿查体不合作，又无法正确地自我表达，易反复在儿科就诊而延误最佳治疗时机，若诊断、治疗不及时，短时间内即可发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎等严重的并发症，甚至死亡。分析2013年4月-2017年3月我院儿科首诊误诊急性阑尾炎患儿68例，现汇报如下。

    资料与方法

    2013年4月-2017年3月收治急性阑尾炎患儿68例 ......