视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱疗效及安全性观察

http://www.100md.com 2017年7月23日 中国社区医师2017年第29期

     摘要 目的：观察视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱的疗效及安全性。方法：收治神经源性膀胱患者105例，随机分两组。治疗组采用视觉反馈排尿训练，对照组采用常规康复方法。结果：治疗组患者日排尿次數、首次膀胱充盈感、单次排尿量、残余尿量与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；治疗组治疗有效率与对照组对比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱显效快、有效率高、安全性较好。

    关键词 视觉反馈；神经源性膀胱；安全性

    神经源性膀胱是一种膀胱、尿道功能障碍，主要是因控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的，常见于脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等疾病，临床表现为尿失禁伴，不伴尿潴留，可逆向损害肾脏功能，易产生膀胱输尿管反流，从而导致肾盂积水、尿路感染、结石及肾功能衰竭等一系列问题。同时因生活不便，患者社交信心下降，生活质量降低。陈亚平等收治脊髓损伤后神经源性膀胱患者31例，采用膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练，结果表明，该方法可以使膀胱内压获得有效提高，为膀胱功能的恢复创造了良好条件。笔者在上述研究基础上，增加样本量及病种，观察视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱的疗效，同时重点观察泌尿系感染的发生率、B超下肾脏形态，探讨这一方法的安全性。

    资料与方法

    2016年1月-2017年5月收治排尿障碍患者105例，男61例，女44例；年龄146中国社区医师2017年第33卷第29期25～85岁 ......