充分发挥社会力量，促进结核病控制工作
doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.2.111
摘要：目的：探讨社会力量控制结核病的效果。方法：收治患者104例，采用医疗和控制方法控制结核病的感染和传播，记录患者对结核病知识的了解情况和治疗效果。结果：采用医疗和控制方法能提高患者对结核病知识的了解，提高患者治愈率，有助于结核病的控制工作。本院结核病治愈率90.38%。结论：采用发挥社会力量的方式可以促进结核病控制工作的进行。
关键词：社会力量；结核病；传播方式
结核病是危害公共卫生的一种疾病，这种疾病在我国的发病率较高，而且这种疾病不好控制，容易造成大面积的感染。现在国际上对结核病的控制工作也很重视，也都在部署战略，控制结核病的传播。本文就我院采用社会力量控制方法后结核病患者的治疗情况和对结核病的控制进行分析，现报告如下。
资料与方法
2015年6月-2016年6月收治结核病患者104例。在患者和家属了解的情况下，对患者采用医疗和控制方法治疗控制结核病的感染和传播。其中男62例，女42例；年龄12～ 63岁，平均(41.26±5.47)岁；其中患者的职业分布为学生12例，农民18例，工人24例，职员22例，农民工11例，无业17例。
方法：采用多种方法诊断患者的病情，本文选取104名患者均是确诊的结核病患者。在患者中，根据患者患病的情况和所处的阶段进行结核病的治疗，在治疗中分为初诊和复治，治疗中要遵循肺结核疾病的治疗方式，采用早治、联合、适量、规律、全程5个治疗原则，这样才能有效地治愈患者。对结核病的控制工作要从以下方面进行：①政府应该争取国际支持，与其他国家共同进行疾病的控制，开展结核病项目，对结核病控制工作进行部署，控制疾病的传播，给患者提供更好的治疗方式、技术、手法等，更好地治愈患者，给予患者更好的医疗环境。②加强对公众的教育。卫生部门与学校合作，共同开展结核病防控工作。医院负责诊断、治疗患者，疾控中心负责与学校合作开展健康教育宣传活动。利用春秋两季入学、主题宣传日等机会，通过知识讲座、大众宣传、培养学生志愿者等形式，深入、持续开展结核病防治知识健康教育宣传活动，让学生对结核病有清晰的了解，对结核病的症状和预防措施等都有正确的了解，提高学生结防知识知晓率。并且在社区上采用宣传板报、宣传语等方式进行传播，普及结核病知识。我国结核病预防控制中心已经印刷和发行了《结核病预防控制信息》，每个月1～2期，发放给各省、地、县等跟进结核病的发展形势和治疗现状。③建立涂片检查质量保证系统[l]。按照我国的结核病指南对各省市地区的痰涂片进行控制，提高结核病的发现率和治疗率。④完善我国的检测和评价系统。在各省市应用统一的结核病统计报表，以及时地控制结核病的传播，根据《结核病重大病情应急预案》处理重大的结核病扩散事件[2]。患者自身也要控制病情的加重，控制疾病的传播，培养自身良好的卫生习惯，定期到医院进行检查，还可以接种卡介苗[3]。
观察指标：记录患者对结核病知识的了解情况。患者对结核病知识的知晓情况根据本院的问卷调查进行了解，包括结核病的发病原因、传播途径、治疗方法和消毒方法。患者对结核病的了解程度越高，得分越高，每项满分10分。
治疗效果：①治愈：患者按照医生的治疗和防护方式，连续2次涂片或培痰为阴性。②失败：患者长时间治疗，其涂片或培痰一直为阳性。
统计学方法：采用SPSS 22.O统计软件分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用X2检验，P< 0.05为率差异有统计学意义。
结果
患者对结核病的了解情况：患者在治疗前对结核病的发病原因、传播途径、治疗方法和消毒方法等都不了解，治疗后患者对发病的原因和治疗以及避免感染其他人的方法都有了明确的了解。患者治疗前后对结核病的了解比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
患者治愈情况：采用医疗和社会控制方法控制结核病的传播后，104例患者治疗情况良好，其中治愈94例，治愈率90.38%。患者的治愈率较高，而且采用社会力量控制结核病的传播后，本院接诊的结核病患者数量也在减少。
讨论
结核病是一种常见的传染性疾病，传染率极高、感染率也极高，并且其死亡率也不低。这种疾病严重地威胁着我国人们的健康，在公共卫生领域也是一个难以解决的问题。在很多资料中都介绍了这种疾病的传染因素有很多，其治疗和控制的方式也有很多，主要就是社会、经济、文化等因素，这些因素影响着结核病患者的治疗情况，也影响结核病的控制工作，对患者和未患病的人群都是一种伤害。患者对疾病的了解情况也影响着疾病的传播，患者对疾病的了解越多，患者的治疗就越及时，治愈率也越高，而且对其他人的影响也越小，有利于结核病的控制；反之，患者对其他人的影响就会扩大，其在平时的生活中也不会注意对其他人的影响，有可能感染更多人，而且对自身的病情的控制也不利[4]。
医防合作是多个部门一起合作实现对结核病的控制。现在很多地区对结核病的控制都是采用这种方式，这样可以有效地控制患者的感染率和感染人数。在这项工作中，领导要重视对行政部门和医院的协调，保证结核病治疗和控制工作的进行，每个部门也要有专门的人员进行好与职责相关的工作。而且对患者的接诊和治疗情况要有详细的记录。还有就是在患者转诊时对患者进行健康教育，让患者了解疾病防治的具体措施，避免对其他人的感染，并且要及时到防治医院就诊[5]。对结核病患者治疗后也要进行跟踪防治，保证其得到有效的救治，并且对其他人没有影响或影响很小，而且应对患者采用多种跟踪方式。本院采用社会力量进行结核病患者的诊治和病情的控制，患者和医院等力量比较分散，而且我国现在是结核病发病率较高的国家，所以就要重视结核病患者的治疗和预防工作。现在我国的结核病的治愈率比较高，而且我国结核病与核验工作的结合比较紧密，已经实现了对结核病的有效的控制。
综上所述，对患者采用医防合作的方式，对结核患者的治疗和结核病的控制比较有效。采用社会力量控制结核病是较为有效的方法，患者的治愈率也较高，我院在采用这种诊疗方式后接诊的结核病患者例数也有所减少。
参考文献
[1]徐秀珍结核病防治知识健康教育在学校结核病控制中的作用研究J].中国現代医生，2015，53(1)：111-113.
[2]冯文海.河北省邯郸市新型结核病防治服务模式实施情况分析[J].山西医药杂志，2014，43(15)：1785-1786.
[3]李庆彪，莫合塔尔·艾麦尔.结核病健康促进工作在结核病防治工作中的作用[J]中国社区医师，2014，30(14)：148-149.
[4]许人.天津市某区公众结核病知识知晓情况及干预效果分析[J]当代医学，2013，19(32)：163-164.
[5] 吕广波，栗华，岳红卫.健康促进工作对结核病防治规划实施效果的影响研究[J].医学动物防制，2012，28(4)：371-374., http://www.100md.com(滕东蓉)
摘要：目的：探讨社会力量控制结核病的效果。方法：收治患者104例，采用医疗和控制方法控制结核病的感染和传播，记录患者对结核病知识的了解情况和治疗效果。结果：采用医疗和控制方法能提高患者对结核病知识的了解，提高患者治愈率，有助于结核病的控制工作。本院结核病治愈率90.38%。结论：采用发挥社会力量的方式可以促进结核病控制工作的进行。
关键词：社会力量；结核病；传播方式
结核病是危害公共卫生的一种疾病，这种疾病在我国的发病率较高，而且这种疾病不好控制，容易造成大面积的感染。现在国际上对结核病的控制工作也很重视，也都在部署战略，控制结核病的传播。本文就我院采用社会力量控制方法后结核病患者的治疗情况和对结核病的控制进行分析，现报告如下。
资料与方法
2015年6月-2016年6月收治结核病患者104例。在患者和家属了解的情况下，对患者采用医疗和控制方法治疗控制结核病的感染和传播。其中男62例，女42例；年龄12～ 63岁，平均(41.26±5.47)岁；其中患者的职业分布为学生12例，农民18例，工人24例，职员22例，农民工11例，无业17例。
方法：采用多种方法诊断患者的病情，本文选取104名患者均是确诊的结核病患者。在患者中，根据患者患病的情况和所处的阶段进行结核病的治疗，在治疗中分为初诊和复治，治疗中要遵循肺结核疾病的治疗方式，采用早治、联合、适量、规律、全程5个治疗原则，这样才能有效地治愈患者。对结核病的控制工作要从以下方面进行：①政府应该争取国际支持，与其他国家共同进行疾病的控制，开展结核病项目，对结核病控制工作进行部署，控制疾病的传播，给患者提供更好的治疗方式、技术、手法等，更好地治愈患者，给予患者更好的医疗环境。②加强对公众的教育。卫生部门与学校合作，共同开展结核病防控工作。医院负责诊断、治疗患者，疾控中心负责与学校合作开展健康教育宣传活动。利用春秋两季入学、主题宣传日等机会，通过知识讲座、大众宣传、培养学生志愿者等形式，深入、持续开展结核病防治知识健康教育宣传活动，让学生对结核病有清晰的了解，对结核病的症状和预防措施等都有正确的了解，提高学生结防知识知晓率。并且在社区上采用宣传板报、宣传语等方式进行传播，普及结核病知识。我国结核病预防控制中心已经印刷和发行了《结核病预防控制信息》，每个月1～2期，发放给各省、地、县等跟进结核病的发展形势和治疗现状。③建立涂片检查质量保证系统[l]。按照我国的结核病指南对各省市地区的痰涂片进行控制，提高结核病的发现率和治疗率。④完善我国的检测和评价系统。在各省市应用统一的结核病统计报表，以及时地控制结核病的传播，根据《结核病重大病情应急预案》处理重大的结核病扩散事件[2]。患者自身也要控制病情的加重，控制疾病的传播，培养自身良好的卫生习惯，定期到医院进行检查，还可以接种卡介苗[3]。
观察指标：记录患者对结核病知识的了解情况。患者对结核病知识的知晓情况根据本院的问卷调查进行了解，包括结核病的发病原因、传播途径、治疗方法和消毒方法。患者对结核病的了解程度越高，得分越高，每项满分10分。
治疗效果：①治愈：患者按照医生的治疗和防护方式，连续2次涂片或培痰为阴性。②失败：患者长时间治疗，其涂片或培痰一直为阳性。
统计学方法：采用SPSS 22.O统计软件分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用X2检验，P< 0.05为率差异有统计学意义。
结果
患者对结核病的了解情况：患者在治疗前对结核病的发病原因、传播途径、治疗方法和消毒方法等都不了解，治疗后患者对发病的原因和治疗以及避免感染其他人的方法都有了明确的了解。患者治疗前后对结核病的了解比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
患者治愈情况：采用医疗和社会控制方法控制结核病的传播后，104例患者治疗情况良好，其中治愈94例，治愈率90.38%。患者的治愈率较高，而且采用社会力量控制结核病的传播后，本院接诊的结核病患者数量也在减少。
讨论
结核病是一种常见的传染性疾病，传染率极高、感染率也极高，并且其死亡率也不低。这种疾病严重地威胁着我国人们的健康，在公共卫生领域也是一个难以解决的问题。在很多资料中都介绍了这种疾病的传染因素有很多，其治疗和控制的方式也有很多，主要就是社会、经济、文化等因素，这些因素影响着结核病患者的治疗情况，也影响结核病的控制工作，对患者和未患病的人群都是一种伤害。患者对疾病的了解情况也影响着疾病的传播，患者对疾病的了解越多，患者的治疗就越及时，治愈率也越高，而且对其他人的影响也越小，有利于结核病的控制；反之，患者对其他人的影响就会扩大，其在平时的生活中也不会注意对其他人的影响，有可能感染更多人，而且对自身的病情的控制也不利[4]。
医防合作是多个部门一起合作实现对结核病的控制。现在很多地区对结核病的控制都是采用这种方式，这样可以有效地控制患者的感染率和感染人数。在这项工作中，领导要重视对行政部门和医院的协调，保证结核病治疗和控制工作的进行，每个部门也要有专门的人员进行好与职责相关的工作。而且对患者的接诊和治疗情况要有详细的记录。还有就是在患者转诊时对患者进行健康教育，让患者了解疾病防治的具体措施，避免对其他人的感染，并且要及时到防治医院就诊[5]。对结核病患者治疗后也要进行跟踪防治，保证其得到有效的救治，并且对其他人没有影响或影响很小，而且应对患者采用多种跟踪方式。本院采用社会力量进行结核病患者的诊治和病情的控制，患者和医院等力量比较分散，而且我国现在是结核病发病率较高的国家，所以就要重视结核病患者的治疗和预防工作。现在我国的结核病的治愈率比较高，而且我国结核病与核验工作的结合比较紧密，已经实现了对结核病的有效的控制。
综上所述，对患者采用医防合作的方式，对结核患者的治疗和结核病的控制比较有效。采用社会力量控制结核病是较为有效的方法，患者的治愈率也较高，我院在采用这种诊疗方式后接诊的结核病患者例数也有所减少。
参考文献
[1]徐秀珍结核病防治知识健康教育在学校结核病控制中的作用研究J].中国現代医生，2015，53(1)：111-113.
[2]冯文海.河北省邯郸市新型结核病防治服务模式实施情况分析[J].山西医药杂志，2014，43(15)：1785-1786.
[3]李庆彪，莫合塔尔·艾麦尔.结核病健康促进工作在结核病防治工作中的作用[J]中国社区医师，2014，30(14)：148-149.
[4]许人.天津市某区公众结核病知识知晓情况及干预效果分析[J]当代医学，2013，19(32)：163-164.
[5] 吕广波，栗华，岳红卫.健康促进工作对结核病防治规划实施效果的影响研究[J].医学动物防制，2012，28(4)：371-374., http://www.100md.com(滕东蓉)
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