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编号:13600355
EICU病房中镇静评分对非计划性拔管的预防作用
http://www.100md.com 2018年2月12日 《中国社区医师》 20186
     摘要 目的:探讨Ramsay Scale镇静评分和Sedation-Agitation Scale(SAS)镇静一躁动评分在预防急诊重症监护病房(EICU)患者非计划性拔管Unplanned Extubation(UEX)中的应用。方法:收治经口或经鼻气管插管患者80例,给予镇静治疗时应用Ramsay Scale镇静评分和SAS镇静一躁动评分方法,判断气管插管患者的意识程度来进行动态评估并适当给予护理干预。结果:通过两种评分的联合应用,判断患者意识程度来调整镇静药量,患者的UEX率明显降低。结论:在EICU病房中,行气管插管患者予镇静治疗时使用Ramsay Scale和SAS评分法更适合于气管插管患者的镇静管理,减少因患者自身原因造成的UEX发生。

    关键词 EICU;镇静评分;预防;非计划性拔管

    急诊重症监护病房(EICU)中的危重患者因其疾病本身原因需通过建立经口或鼻气管插管进行机械通气来治疗原发病争取抢救时间。由于建立的人工气道使得患者不能说话,交流受限,绝大多数患者不能耐受气管插管,常引起人机对抗,甚至有的患者强烈排斥并想方设法自行拔出气管插管,增加医疗风险,同时也给医护人员带来极大的安全隐患。因此,插管的患者常需要镇静。EICU病房根据患者情况采用咪达唑仑和丙泊酚联合用药进行镇静。但常会出现一些患者镇静过浅,达不到使患者安静治疗的效果;而一些患者又因镇静过深导致意识程度加深 ......

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