摘要 目的：探讨儿童紫癜性肾炎的临床和病理学特点及其相关性。方法：收治紫癜性肾炎患儿120例，回顾性分析其临床和病理资料。结果：该组患儿临床分型主要为Ⅲ型(58例)和V型(51例)。肾病范围蛋白尿病例89例，非肾病范围蛋白尿病例26例。肾小球病理分级以Ⅲ级(79例)、Ⅱ级(36例)为主；Ⅱa+Ⅱb共36例，Ⅲa+Ⅲb+Ⅳb共84例。比较肾病范围蛋白尿和非肾病范围蛋白尿两组病例中发生病理损害≥Ⅲ级病例，差异有统计学意义。按肾小球内沉积的免疫复合物不同可分非单纯IgA沉积91例和单纯IgA沉积29例，非单纯IgA沉积组发生病理损害≥Ⅲ较单纯性IgA沉积多，差异有统计学意义。结论：儿童紫癜性肾炎临床以血尿和蛋白尿型及肾病综合征型为主，病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级为常见。其中的尿蛋白为肾病范围的病例占很大比例，其肾小球病理损害级别较重，而非肾病范围蛋白尿的病例，病理损害亦有部分级别较重者，免疫复合物沉积与病理损害程度之间亦存在一定的联系。故兒童紫癜性肾炎需根据临床类型和病理分级制定有效治疗和随访计划，改善预后。

    关键词 紫癜性肾炎；儿童；临床；病理

    紫癜性肾炎是儿童继发性肾脏疾病中最常见疾病之一，其临床和病理表现轻重不一，预后也不尽相同，肾脏受累的严重程度是决定本病远期预后的关键因素。本文对我院儿科收治并确诊为本病的120例患者进行回顾性研究 ......