摘要 目的：探讨嘉兴地区幽门螺杆菌(Hp)对抗生素耐药及耐药变迁情况。方法：收治行胃镜检查患者31 749例，取胃窦黏膜标本进行Hp培养，对分离培养的菌株进行药敏实验。结果：31749例患者胃黏膜标本有9 985例(31.45%)Hp培养阳性，甲硝唑耐药率最高(98.ggox》，克拉霉素、左氧氟沙星耐药率逐年上升，呋喃唑酮、阿莫西林耐药率均較低。结论：浙江嘉兴地区Hp感染患者胃黏膜分离培养HP菌株对甲硝唑均有极高的耐药率。阿莫西林、呋喃唑酮耐药率低，推荐为一线选择用药。

    关键词 幽门螺杆菌；抗茵药；耐药

    幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎及溃疡常见病因。治疗药物以阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂(PPI)最为常用。值得注意的是，目前Hp根除率逐渐下降，马斯特里赫特共识意见指出，影响三联疗法根除率的因素多，最为主要的就是克拉霉素的耐药率，当其耐药率>20%时，不推荐使用；其次就是与治疗的依从性、细菌的菌种、胃内pH值等有关。因此，我们设计该研究，了解2009-2015年间嘉兴地区Hp感染患者胃黏膜分离培养Hp菌株对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮的耐药变迁，为临床用药提供帮助。

    资料与方法

    2009年1月-2015年12月收治因上消化道症状行胃镜检查的患者31749例 ......