摘 要 目的：探讨Ⅱ期逆行输尿管软镜联合经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的临床效果。方法：收治鹿角形肾结石患者34例，采用Ⅱ期逆行输尿管软镜联合经皮肾镜治疗，观察治疗效果。结果：所有患者均完成手术。共30例患者结石全部取出，清除率88.24%。术中无输血，4例出现可控制的并发症。结论：Ⅱ期逆行输尿管软镜联合经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的临床效果显著，安全性高。

    关键词 Ⅱ期逆行输尿管软镜；经皮肾镜；鹿角形肾结石

    鹿角形肾结石是大型且分支的肾结石，占肾盂的很大一部分，且部分或全部伸到肾盏内[1]。研究发现患者平均年龄为53.2岁，好发于女性，其发病率约67%。且有报道称保守治疗后患者死亡率仍可达28%～47.5%。完全移除所有鹿角形肾结石至关重要，否则残余的结石可能导致感染，或形成结石复发的核(复发率高达85%)。临床上治疗该病的有效方案是手术，如肾窦内肾盂切开取石术、经皮肾镜取石术(PCNL)等，其中PCNL因其取石率为体外冲击波碎石术(ESWL)的3倍，且发病率较低，手术操作时间及住院时间短，返回工作的时间比开放手术的时间快而被推荐为鹿角形肾结石的治疗方法。尽管如此，该手术方法对鹿角形肾结石的管理仍具有挑战性，患者并发症稍显频繁。基于这些临床依据，我科于2013年1月-2016年12月進行一项回顾性分析 ......