并发症

    稳定的寰枢椎联合骨折采用非手术方法治疗。但治疗周期长、固定效果不佳、复位易丢失，易导致骨折畸形愈合、骨折不愈合、针眼感染及松动、压疮及心肺系统并发症等[10，11，19，20]。不稳定的寰枢椎联合骨折采用手术内固定治疗。寰椎椎动脉沟环、枢椎椎弓根解剖结构特殊，变异较多，增大了寰枢椎椎弓根螺钉的置钉风险[22]。术中、术后椎动脉损伤是常面临的并发症之一。其他并发症有脑脊液漏、切口愈合不良、切口感染、断钉、枕颈部旋转和屈伸功能丧失等[3，7，23，24]。

    总之，寰枢椎联合骨折的手术方式应根据骨折类型和术者对不同手术方法的掌握程度来决定。应充分认识上颈椎解剖结构及损伤机制，通过术前影像学评估，制定个性化置钉方案 ......