摘要 目的：探讨T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化的临床疗效。方法：收治颈椎后纵韧带骨化患者35例，给予T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗，观察术前、术后患者的JOA评分及颈椎管面积变化。结果：35例患者手术均成功。术后JOA评分高于术前，术后C_[3]～C_[7]的颈椎管面积均大于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术是治疗颈椎后纵韧带骨化的有效术式，可取得理想的近中期疗效。

    关键词 颈椎管扩大成形术；颈椎；韧带骨化；T-Saw

    颈椎后纵韧带骨化又称为韧带骨化性脊柱炎，指颈椎的后纵韧带发生骨化现象，压迫脊髓和神经根，导致内脏自主神经功能紊乱及肢体感觉和运动障碍。目前，颈椎后纵韧带骨化的病因尚不清楚，临床可通过X线、MRI检查、结合神经学检查明确诊断。临床治疗颈椎后纵韧带骨化通常包括保守治疗和手术治疗两种方式。对于症状轻、年龄大、伴有器质性疾病的患者建议采用保守治疗，而对于其余患者，临床医师建议手术治疗。颈椎后路术是治疗颈椎后纵韧带骨化的有效术式，但术后可能出现瘢痕粘连压迫脊髓、后部结构恢复不对称等并发症，而T-Saw棘突纵割式椎管扩大成形术可很好地避免这一问题^[1] ......