摘要目的：比较全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛在妊娠高血压疾病(PIH)产妇中的应用价值。方法：收治PIH产妇88例，根据不同镇痛方式分为两组。观察组给予全产程分娩镇痛，对照组给予第一产程分娩镇痛，比较两组分娩方式、视觉模拟评分(VAS)、产后出血情况、新生儿情况。结果：观察组第二产程和胎头娩出时VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩素使用率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：全程分娩镇痛在PIH产妇中应用效果显著，可缩短产程，减轻分娩疼痛。关键词全产程；第一产程；分娩镇痛；妊娠高血压疾病

    妊娠高血压疾病(PIH)是妊娠时期的特殊疾病，包括妊娠期高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压等。PIH病因多与遗传、胎盘缺血、免疫适应不良、氧化应激有关，患病后，患者出现水肿、蛋白尿、高血压症状。PIH对母婴健康具有极大威胁，也是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因。临床治疗PIH的原则是解痉、降压、对症支持治疗。有文献报道，分娩镇痛能够降低PIH产妇的应激反应，起到降低血壓作用，恢复子宫血供，降低宫内胎儿缺氧风险“。目前临床推荐第二产程停用硬膜外分娩镇痛，通过减少麻醉药的使用，降低对产妇屏气用力的影响，从而减少器械助产。但第二产程屏气用力可导致产妇血压升高，引起并发症。因此，有效镇痛对减少PIH产妇并发症具有重要意义。本研究探讨全产程与第一产程分娩镇痛在PIH产妇中的应用效果。

    资料与方法

    2016年2月-2017年2月收治PIH产妇88例 ......