患者本身的依从性：依从性不仅包括核苷类似物需要长期服药、不能轻易停药，也包含了按时按规定服药，不可以随意改变服药方式，比如隔日1次或其他的服药形式。目前我国对CHB无长期有效的管理方案，治疗依从性较差[15]，对疾病的预后产生极大危害。

    经济状况的影响及社会问题：①经济状况对治疗的影响：抗病毒治疗需要一定的金钱来确保治疗的完整，我国很多患者的经济不足以确保抗病毒治疗，影响治疗依从性[16]。虽然大部分核苷类似物都纳入医疗保险目录，但门诊患者报销比例偏低，而这些患者实际上不需要住院治疗，一些患者不能承受门诊自付的费用而停药。另外，流动性人口的医疗保险不能在异地使用，比如在沪务工的外地人员，也很大程度地限制了患者的用药。2013年吴阶平医学基金会对停药原因进行分析后发现，约13%的患者因药物疗效不佳、约13%因经济问题、11%因未感觉身体不适而自行停药。②社会对乙肝的认知及歧视：马丽霞等报告，北京市流动人口对于乙肝一般知识、危害性知识、治疗知识等知晓率均<50%[17] ......