摘要目的：探讨不可手术食管鳞癌三维适形放疗淋巴结引流区累及野照射的疗效。方法：收治行3D-CRT/IMRT放疗的食管鳞癌患者90例。根据CTV的勾画范围不同分为累及野组和扩大野组，比较相关指标。结果：累及野组对比扩大野组的放射性食管炎及放射性肺炎发生率明显减少，其中3、4级放射性肺炎的发生率分别为5%、14.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。累及野组比扩大野组的放疗急性反应发生率低且反应较轻，差异有统计学意义(P<()05)。结论：局部晚期食管鳞状细胞癌患者行累及野放疗是有效且安全的。关键词食管鳞癌放疗;累及野;扩大野;疗效

    我国是世界上食管癌高发国家，全球的食管癌病例约一半发牛在我国，其5年总牛存率为15% - 25%【1】。食管癌发病隐匿，大多数早期患者无明显症状，约3/4的食管癌患者初诊时已为局部晚期，失去根治性于术的机会，而放化疗成为中晚期食管癌的主要治疗于段。据统计，70% - 80%的中晚期食管癌接受放射治疗【2】。目前有关食管癌的靶区勾面仍存在较大争议，特别是关于接受根治性放射治疗的食管癌患者是否需要进行淋巴结引流区预防照射尚无统一共识。2016年4月-2018年5月收治行根治性放疗的不可手术食管鳞癌患者90例，分别进行累及野放疗和扩大野放疗，现对两者的疗效进行对比分析。资料与方法

    2016年4月-2018年5月收治食管鳞癌患者90例，根据CTV的勾画范围不同分成淋巴结引流区累及野组(累及野组)和淋巴结引流区扩大野组(扩大野组)各45例 ......