2型糖尿病患者中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症关系的研究
摘 要 目的:分析2型糖尿病患者中医证型的分布情况,并研究其与糖尿病慢性并发症的关系。方法:收治2型糖尿病患者91例,进行研究。结果:燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型的患者占比依次为30.77%、26.37%、35.16%、7.6g%。兼夹症中,燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型瘀证的发生率最高。湿证、痰证、浊证在燥热伤津型、气阴两虚型中均具有较高的发病率。阴阳两虚型病程最长(P<0.05)。燥热伤津型的空腹血糖(FBG)水平最低,阴阳两虚型和气阴两虚型的FBG水平最高(P<0.05)。在糖化血红蛋白(HbA10)水平方面,阴阳两虚型的HbAi.水平最高,其次是气阴两虚型(P<0.05)。糖尿病慢性并发症中,周围神经病变(DPN)的发生率62.64%,相比其他并发症具有较高的发生率(P<0.05)。阴阳两虚型动脉粥样硬化症(AS)的发生率均100.00%。结论:气阴两虚型和燥热伤津型是2型糖尿病患者常见的中医证型,且会出现多种糖尿病慢性并发症,应给予关注。
关键词 2型糖尿病;中医证型;糖尿病慢性并发症
糖尿病是临床中较为常见的代谢性疾病,属于中医“消渴”范畴[1-2]。近年来,糖尿病的发病率逐年升高,其主要以2型糖尿病患者为主[3]。2型糖尿病患者中医证型是目前医学界研究的热点。2017年2月-2018年7月收治2型糖尿病患者91例,从中医证型的角度以及与糖尿病慢性并发症关系的角度进行了研究,现报告如下。
资料与方法
2017年2月-2018年7月收治2型糖尿病患者91例,女48例,男43例,年齡24 - 81岁,平均(61.57±8.74)岁,病程1个月- 23年,平均(8.76±5.41)年。
研究方法:在入院时采集所有患者的中医现症,并参照《中西医结合糖尿病诊疗标准》(草案)对中医证型进行判断,主要有燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型。在入院后监测患者空腹血糖(FBG)以及(HbA10)水平,并进行头颅MRI或CT检查。
观察指标:观察中医证型的频数分布,观察不同中医证型患者病程、FBG以及HbA10水平;统计不同中医证型下糖尿病慢性并发症的发生率,包括糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、周围神经病变(DPN)、动脉粥样硬化症(AS)、脑梗死(CT)。
统计学处理:应用SPSS 19.0软件对数据进行分析。计数资料和计量资料分别采用(%)表示和(x±s)表示,同时,采用X2和t进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
中医证型频数分布:燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型的患者占比依次为30.77%、26.37%、35.16%、7.69%。在不同中医证型兼夹症发生率方面,燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型瘀证的发生率较高。湿证、痰证、浊证在燥热伤津型、气阴两虚型中均具有较高的发病率。见表1。
不同中医证型下患者的病程、FBG以及HbA10:在病程方面,阴阳两虚型的病程最长,其次是燥热伤津型,差异有统计学意义(P<0.05)。对中医证型与病程之间的相关性进行分析,结果显示两者之间存在正相关关系。在FBG水平方面,燥热伤津型的FBG水平最低,阴阳
两虚型和气阴两虚型的FBG水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。在HbA10水平方面,阴阳两虚型的HbA10水平最高,其次是气阴两虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
不同中医证型下糖尿病慢性并发症的发生率:DPN发生率62.64%,相比除AS外的其他并发症具有较高的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。阴阳两虚型AS的发生率均100.00%。见表3。
讨 论
在本文的研究中,91例2型糖尿病患者中,燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型的患者占比分别为30.77%、26.37%、35.16%、7.69%.在不同中医证型兼夹症发生率方面,燥热伤津型、阳虚火旺型、气阴两虚型瘀证的发生率最高。湿证、痰证、浊证在气阴两虚型和燥热伤津型中均具有较高的发病率。在病程方面,阴阳两虚型的病程最长,其次是燥热伤津型。对中医证型与病程之间的相关性进行分析,结果显示两者之间存在正相关关系。在FBG水平方面,燥热伤津型的FBG水平最低,阴阳两虚型和气阴两虚型的FBG水平最高。在HbA10水平方面,阴阳两虚型的HbA10水平最高,其次是气阴两虚型。糖尿病慢性并发症中,DPN的发生率62.64%,相比其他并发症具有较高的发生率。阴阳两虚型AS的发生率均100.00%,与相关研究结果一致[4-5]。
综上所述,在2型糖尿病患者中,气阴两虚型和燥热伤津型是比较常见的中医证型,且会导致糖尿病慢性并发症的发生,应给予关注。
参考文献
[1]赵英娟,贺学魁.2型糖尿病病人中医证型与临床指标的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(8):809-811.
[2]代亚芳.2型糖尿病伴睡眠障碍的中医证型分布特点及其影响因素分析[D].北京:北京中医药大学,2018.
[3]张一童.2型糖尿病常见中医证型及其临床特点分析[D].沈阳:辽宁中医药大学,2016.
[4]史雅琼,马建伟.2型糖尿病患者中医证型分布及其并发症证型特点[J].河南中医,2017,37(10):1789-1791.
[5]郑宏.2型糖尿病患者中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症关系的探讨[J].当代医学,2018,14(11):145-148., http://www.100md.com(罗缨)
关键词 2型糖尿病;中医证型;糖尿病慢性并发症
糖尿病是临床中较为常见的代谢性疾病,属于中医“消渴”范畴[1-2]。近年来,糖尿病的发病率逐年升高,其主要以2型糖尿病患者为主[3]。2型糖尿病患者中医证型是目前医学界研究的热点。2017年2月-2018年7月收治2型糖尿病患者91例,从中医证型的角度以及与糖尿病慢性并发症关系的角度进行了研究,现报告如下。
资料与方法
2017年2月-2018年7月收治2型糖尿病患者91例,女48例,男43例,年齡24 - 81岁,平均(61.57±8.74)岁,病程1个月- 23年,平均(8.76±5.41)年。
研究方法:在入院时采集所有患者的中医现症,并参照《中西医结合糖尿病诊疗标准》(草案)对中医证型进行判断,主要有燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型。在入院后监测患者空腹血糖(FBG)以及(HbA10)水平,并进行头颅MRI或CT检查。
观察指标:观察中医证型的频数分布,观察不同中医证型患者病程、FBG以及HbA10水平;统计不同中医证型下糖尿病慢性并发症的发生率,包括糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、周围神经病变(DPN)、动脉粥样硬化症(AS)、脑梗死(CT)。
统计学处理:应用SPSS 19.0软件对数据进行分析。计数资料和计量资料分别采用(%)表示和(x±s)表示,同时,采用X2和t进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
中医证型频数分布:燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型的患者占比依次为30.77%、26.37%、35.16%、7.69%。在不同中医证型兼夹症发生率方面,燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型瘀证的发生率较高。湿证、痰证、浊证在燥热伤津型、气阴两虚型中均具有较高的发病率。见表1。
不同中医证型下患者的病程、FBG以及HbA10:在病程方面,阴阳两虚型的病程最长,其次是燥热伤津型,差异有统计学意义(P<0.05)。对中医证型与病程之间的相关性进行分析,结果显示两者之间存在正相关关系。在FBG水平方面,燥热伤津型的FBG水平最低,阴阳
两虚型和气阴两虚型的FBG水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。在HbA10水平方面,阴阳两虚型的HbA10水平最高,其次是气阴两虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
不同中医证型下糖尿病慢性并发症的发生率:DPN发生率62.64%,相比除AS外的其他并发症具有较高的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。阴阳两虚型AS的发生率均100.00%。见表3。
讨 论
在本文的研究中,91例2型糖尿病患者中,燥热伤津型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型的患者占比分别为30.77%、26.37%、35.16%、7.69%.在不同中医证型兼夹症发生率方面,燥热伤津型、阳虚火旺型、气阴两虚型瘀证的发生率最高。湿证、痰证、浊证在气阴两虚型和燥热伤津型中均具有较高的发病率。在病程方面,阴阳两虚型的病程最长,其次是燥热伤津型。对中医证型与病程之间的相关性进行分析,结果显示两者之间存在正相关关系。在FBG水平方面,燥热伤津型的FBG水平最低,阴阳两虚型和气阴两虚型的FBG水平最高。在HbA10水平方面,阴阳两虚型的HbA10水平最高,其次是气阴两虚型。糖尿病慢性并发症中,DPN的发生率62.64%,相比其他并发症具有较高的发生率。阴阳两虚型AS的发生率均100.00%,与相关研究结果一致[4-5]。
综上所述,在2型糖尿病患者中,气阴两虚型和燥热伤津型是比较常见的中医证型,且会导致糖尿病慢性并发症的发生,应给予关注。
参考文献
[1]赵英娟,贺学魁.2型糖尿病病人中医证型与临床指标的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(8):809-811.
[2]代亚芳.2型糖尿病伴睡眠障碍的中医证型分布特点及其影响因素分析[D].北京:北京中医药大学,2018.
[3]张一童.2型糖尿病常见中医证型及其临床特点分析[D].沈阳:辽宁中医药大学,2016.
[4]史雅琼,马建伟.2型糖尿病患者中医证型分布及其并发症证型特点[J].河南中医,2017,37(10):1789-1791.
[5]郑宏.2型糖尿病患者中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症关系的探讨[J].当代医学,2018,14(11):145-148., http://www.100md.com(罗缨)