摘 要 目的：探讨老年人认知功能损害与血清胱抑素(CysC)水平的相关性。方法：收治老年认知功能障碍患者368例，测定其CysC、肌酐、血脂水平及肾小球滤过率(eGFR)。将患者分为3组，CysC浓度分别为<1.00 mg/L(低CysC组160例)，1.00 - 1.25 mg/L(中CysC组128例)，>1.25 mg/L(高CysC组80例)，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评估患者认知功能，利用线性回归分析CysC与认知量表得分之间的相关性，Logistic回归分析CysC与认知发生率的关系。结果：高浓度CysC组的老年人认知评估量表(MoCA量表)得分(24.84±2.52)分，较中等浓度(22.44±2.88)分、低浓度(21.35±2.71)分低，差异有统计学意义(P<0.01)。校准多变量因素后，随着血清CysC浓度升高，MoCA量表评分降低，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析显示，认知功能减退风险比值比(OR)及95%置信区间(CI)分别为1.35 (1.07 - 1.67)和1.47(1.26 - 2.32);经多因素校正后的比值分别为1.36(1.03 - 1.73)和1.77(1.25 - 2.20) ......