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编号:13382600
耳内镜用于耳部常见疾病治疗分析
http://www.100md.com 2019年4月16日 《中国社区医师》 2019年第15期
     摘要 目的:分析耳内镜用于耳部常见疾病治疗的临床效果。方法:收治耳部常见疾病患者120例,所有患者均采取耳内镜进行检查,在耳内镜介导下,根据具体疾病实施有针对性的手术方式,并评价手术治疗效果。结果:120例患者,基于耳内镜介导下综合手术疗效为94.17%。结论:以耳内镜为介导行耳部手术,能够确保手术疗效的提高。

    关键词 耳内镜;耳部常见疾病;临床效果

    耳部常见疾病较多,比如鼓膜穿孔、中耳炎以及外耳道异物等。近年来,临床针对常见耳部疾病采取耳内镜检查,效果理想,为进一步诊疗提供客观、科学的參考依据"。2017年1月-2018年1月收治耳部常见疾病患者120例,分析评价耳内镜在其中的应用效果,具体研究如下。

    资料与方法

    2017年I月-2018年1月收治耳部常见疾病患者120例,均签署相关知情同意书,排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。所有患者均经常规耳科检查、鼓气耳镜检查以及听力学检查确诊。其中男68例,女52例,年龄19~73岁,平均(48.6±1.3)岁;病程6个月~11年,平均(6.4±0.3)年。

    方法:所有患者均采取耳内镜进行检查:①使用耳内镜以及相关配套视频系统,直径为1.9mm.3.1mm,长度为12cm,视角为0°、30°、70°,Hawk硬质耳内镜,进一步完成常规鼓气耳镜检查操作,且患者均处于意识清晰状态进行检查。②在鼓气耳镜检查之前,使用浓度为1%的地卡因进行表面麻醉,然后指导患者行平卧位,病耳朝上,偏转45°,检查者持镜基于不同的角度对鼓膜、中耳以及外耳道进行检查,对病灶所处部位、形态特征以及拍摄影像进行仔细探查。③对患者的手术适应证进行严格评估,基于耳内镜介导条件下,以患者具体疾病为依据,对实施耳道肉芽切除术的患者,使用息肉钳切除,并使用20%三氯醋酸对创面进行灼伤;对实施骨膜穿孔修复术的患者,基于耳内镜直视条件下,以负压吸除凝血,将异物取出,然后勾起、铺平鼓膜,并接合鼓膜和边缘,同时实施黏合固定操作;针对实施鼓膜切开置通气管术的患者,在耳内镜介导的条件下,使用注射器穿刺鼓室,在高负压条件下将积液吸除,然后注射消炎药物,及时置人气管中。

    评价标准:对患者耳内镜检查结果进行分析统计,进一步评价耳内镜介导下的手术疗效。

    统计学分析:使用统计学软件SPSS21.0处理数据,计数资料用百分率(%)表示,采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

    结果

    耳内镜检查结果分析:120例患者,经耳内镜检查,结果显示急性中耳炎32例(26.67%),慢性中耳炎25例(20.83%),分泌性中耳炎18例(15.00%),鼓膜穿孔15例(12.50%),耳咽管阻塞14例(11.67%),外耳道异物12例(10.00%),疱疹性鼓膜炎4例(3.33%)。

    耳内镜介导下手术疗效分析:急性中耳炎手术疗效为93.75%,慢性中耳炎为92.00%,分泌性中耳炎为94.44%,鼓膜穿孔为86.67%,耳咽管阻塞为100%,外耳道异物为100%,疱疹性鼓膜炎为100%;综合疗效为94.17%,见表1。

    讨论

    临床研究表明,为了改善耳科常见疾病患者的生活质量,需采取及时有效的诊疗方案。耳内镜为介导的手术治疗方法,以耳内镜的使用,能够对患者耳部疾病的病灶部位仔细探查,进一步确定患者的具体疾病,从而为选择正确、科学的手术方法起到重要的作用.引。

    总之,耳内镜能够清晰地掌握耳部常见疾病的病灶情况,以耳内镜为介导行耳部手术,能够确保手术疗效的提高,因此,值得在临床诊疗工作中采纳及应用。

    参考文献

    [1]张辉红.耳内镜用于耳部常见疾病治疗的效果观察[J].当代医学,2016,22(33):102-103.

    [2]张新红.耳内镜在耳科疾病诊治中的应用[J]中国医学创新,2012,9(20):122-123.

    [3]缪凯.耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果分析[J].中国医药导刊,2013,11(6):159., http://www.100md.com(白学玲)