摘要 目的：分析急性胃穿孔应用胃大部切除术与单纯修补术治疗的效果。方法：2016年12月-2017年12月收治急性胃穿孔患者108例，按不同术式分为两组，各54例。对照组行胃大部切除术，观察组行单纯修补术，比较两组疗效及手术情况、并发症。结果：观察组手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、下床活动时间和住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率比对照组低，但术后随访3个月复发率比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性胃穿孔应用胃大部切除术、单纯修补术治疗的效果相当，其中胃大部切除术创伤大，且术后并发症风险高，但可彻底清除病灶，降低复发率;而单纯修补术创伤小、并发症少，但难以彻底清除病灶，复发率高，故临床应根据患者病情针对性地选择手术治疗。

    关键词 急性胃穿孔;胃大部切除术;单纯修补术;并发症

    急性胃穿孔属于腹部外科急症，消化性溃疡是其常见病因，由于溃疡程度不断加重，肌层、浆膜层均被穿透，最终导致胃及十二指肠壁穿透而引起穿孔;其次外伤、胃癌亦可造成胃穿孔，临床症状包括呕吐、恶心、腹痛、休克及腹肌紧张等。由于急性胃穿孔发病迅猛、病情进展迅速，若未及时医治，易危及患者生命，故需及时采取手术治疗。目前，临床用于急性胃穿孔治疗的术式有两种，一种是胃大部切除术，另一种是单纯修补术，临床对于两种术式的疗效存在较大争议。为此，2016年12月-2017年12月收治急性胃穿孔患者108例 ......