摘要 目的：探讨微创穿刺置管负压吸引治疗无粘连气胸，穿刺点选择在第二肋间锁骨中线、腋前线连线中点，与传统第二肋间锁骨中线，哪种方法更有利于肺复张。方法：2015年6月-2016年12月收治气胸患者20例作为对照组，采用传统穿刺点穿刺置管;2017年1月-2018年3月收治气胸患者19例作为试验组，体表穿刺点设在第二肋间锁骨中线、腋前线连线中点。以肺复张程度构成比和排气复张时间构成比作为评价指标。结果：肺复张程度构成比，试验组明显好于对照组，提示新穿刺点的优越性。引流排气时间构成比两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：选择在第二肋间锁骨中线、腋前线连线中点做气胸穿刺点，置管引流，肺复张得更好，但复张后拔管时间区别不大。穿刺局部无重要解剖结构，值得临床推广。

    关键词 锁骨中线第二肋间;气胸;肺复张;穿刺置管引流;微创

    传统气胸治疗中，排气上胸管都选择在锁骨中线第二肋间处，相应的，大部分穿刺置管排气也都选择在此"。根据临床实践，结合局部解剖，选择在传统排气点外侧1em处，即第二肋间锁骨中线、腋前线连线中点穿刺置管，取得比传统穿刺点更好的防堵管引流效果，肺复张更加满意，现报告如下。

    资料与方法

    2015年6月-2016年12月收治气胸患者20例作为对照组，在传统排气点，即锁骨中线第二肋间，穿刺置管，外接负压2。2017年1月-2018年3月收治气胸患者19例，在传统排气点外侧1em处，接近于第二肋间锁骨中线、腋前线连线中点穿刺置管，外接负压，两组穿刺操作方法一致，操作完成时间无差异，穿刺操作均无并发症发生。39例患者中，男33例，女6例;病因：自发性气胸23例 ......