摘要脑积水是神经外科的常见病、多发病，脑积水的治疗近年来一直在发展，目前各分流手术均有一定疗效，以脑室-腹腔分流术开展得最为广泛。对于交通性脑积水，腰大池-腹腔分流术的优势明显，可作为脑室-腹腔分流术以外的手术方式选择。

    关键词 脑积水;治疗;新进展

    脑积水是一种神经系统常见疾病，可分为先天性和获得性。常常有脑室扩大或者颅内压增高。脑积水常见的症状主要有头痛、恶心、呕吐、步态不稳以及认知障碍，还可见失明及意识障碍等。脑积水在新生儿中发病率为0.3%～0.4%。大多数脑积水需要手术治疗，脑室-腹腔分流术应用最为广^泛。

    脑积水病因及分类

    按年龄分类可分为成人脑积水和儿童脑积水;按压力分类可分为高颅压脑积水和正常压力脑积水;按部位可分为脑外脑积水和脑室内脑积水;按发病缓急分类可分为急性、亚急性、慢性脑积水;按临床症状分类可分为症状性、无症状性脑积水;当脑积水由于脑脊液循环通路的梗阻，引起吸收障碍，出现梗阻部位以上的脑室系统扩大，称为非交通性脑积水。

    脑积水诊断

    临床表现：脑积水临床症状有头痛、恶心、呕吐、视盘水肿、共济失调、视物不清、智能障碍、步态不稳、尿失禁等。儿童脑积水常见头皮变薄、头颅增大、前囟饱满、头皮静脉怒张、“破罐音”落日现象等 ......