尉淑卿治疗痤疮经验(2)
热毒瘀结证:临床面、胸、背部可见大量脓疱、结节、瘢痕、囊肿。患者常诉局部灼热疼痛,烦躁,满闷,易怒。该证型治疗非长期坚持不可有效,且中西医治疗,及内外同治见效更快。中医治疗分为三个阶段,第一阶段:舒肝解郁,和胃降浊,逍遥散合半夏泻心汤加减,推动气机的有序运动;第二阶段:活血通络,软坚散结,桃红四物汤合海藻玉壶汤加减,常加诸如穿山甲、蜈蚣、全蝎、地龙1种或2种药物圆,通络除痹,软化瘢痕和结节。第三阶段:养血活血,行气散瘀,四物汤、保和丸合四逆散或升降散加减,通常加凌霄花、玫瑰花等花类药材散瘀,淡化瘢痕。通常在每个阶段,详细询问主诉不适症状,局部或整体辨证风、寒、湿、热、痰、郁、瘀、虚、实,每次就诊不适症状的改善,有利于患者的用药依从性。病案举例
患者,女,22岁,2018年1月24日就诊 ......
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