摘要 目的：探讨腹腔镜下行巨脾切除联合贲门周围血管离断手术治疗肝硬化门静脉高压的效果。方法：2017年2月-2018年7月选取行巨脾切除联合贲门周围血管离断术的肝硬化门静脉高压患者54例，随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组各27例。比较两组患者术中出血和预后情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组平均肛门排气时间、拔除引流管时间、恢复饮食时间以及下床活动时间较开腹治疗组明显缩短，腹腔镜手术组术后并发症发生率低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在腹腔镜下为肝硬化门静脉高压症患者行巨脾切除联合贲门周围血管离断手术治疗安全性较开腹方式更佳，患者术后恢复快，术后不良反应小。

    关键词 腹腔镜;巨脾切除联合贲门周围血管离断术;肝硬化门静脉高压

    肝硬化属于代谢消耗性疾病之一，肝功能破坏和门静脉高压是主要表现，门静脉血流量过多或受阻都会引起系统内压力过高形成门静脉高压症。肝硬化门静脉高压症患者时常伴随有脾功能亢进以及消化道出血等并发症，危及患者生命。临床主要治疗手段为脾摘除联合贲门周围血管离断，随着腹腔镜技术的发展，手术安全性有很大提高 ......