小儿高热惊厥退热初探
小儿高热惊厥是儿科常见病，且以后发热易再次惊厥,因此怎样预防高热惊厥的发生已成为当务之急。笔者在长期的临床工作中总结出治疗小儿高热惊厥一点经验，现报告如下。
资料与方法
2000年1月～2007年8月收治高热惊厥患儿208例，随机分为治疗组128例，对照组80例。均有高热惊厥病史。年龄1个月～13岁，其中男116例，女92例。两组患儿在性别、年龄等方面比较，经统计学处理无显著性差异，具有可比性。
治疗方法：患儿发热时，无论体温多高，首先用凉毛巾敷额部(冰帽更好)；其次触摸其手脚的凉热，若手脚发凉，则立即保暖，体温超过38℃，则口服退热药物，必要时应用镇静药物；若手脚温暖，体温超过38.5℃则口服退热药物并保暖；若手脚发烫、身体有汗，则无论体温多高，继续观察，暂不应用退热药物。
疗效判断标准及结果
患儿发热时严格按此方法，治疗组再次发生惊厥的病例为0例。对照组再次发生惊厥的病例为47例。两组比较具有显著性差异。
讨 论
动物实验证明：亚低温具有显著的神经保护作用，其机制为：①减低脑组织氧耗量，抑制乳酸堆积；②保护血脑屏障，减轻脑水肿；③抑制乙酰胆碱、儿茶酚胺以及兴奋性氨基酸等内源性毒性物质对脑细胞的损害作用；④减少钙离子内流，阻断钙对神经元的毒性作用；⑤减少脑细胞结构蛋白的破坏，促进脑细胞结构和功能修复；⑥减轻弥漫性轴索损伤。
持续应用凉毛巾或冰帽敷额使头部基本达到亚低温状态，从而降低患儿脑神经细胞的兴奋性，达到预防惊厥目的。
患儿发热时当手脚发凉、寒战时，正处于体温上升期，此期最易发生惊厥。因此一定要控制好此期患儿的体温，必要时应用镇静剂。
此方法简单易行，但要求医生反复向家长申明此种方法的重要性及要领，必须征得患儿家长配合，方达目的。, http://www.100md.com(籍凤英)
资料与方法
2000年1月～2007年8月收治高热惊厥患儿208例，随机分为治疗组128例，对照组80例。均有高热惊厥病史。年龄1个月～13岁，其中男116例，女92例。两组患儿在性别、年龄等方面比较，经统计学处理无显著性差异，具有可比性。
治疗方法：患儿发热时，无论体温多高，首先用凉毛巾敷额部(冰帽更好)；其次触摸其手脚的凉热，若手脚发凉，则立即保暖，体温超过38℃，则口服退热药物，必要时应用镇静药物；若手脚温暖，体温超过38.5℃则口服退热药物并保暖；若手脚发烫、身体有汗，则无论体温多高，继续观察，暂不应用退热药物。
疗效判断标准及结果
患儿发热时严格按此方法，治疗组再次发生惊厥的病例为0例。对照组再次发生惊厥的病例为47例。两组比较具有显著性差异。
讨 论
动物实验证明：亚低温具有显著的神经保护作用，其机制为：①减低脑组织氧耗量，抑制乳酸堆积；②保护血脑屏障，减轻脑水肿；③抑制乙酰胆碱、儿茶酚胺以及兴奋性氨基酸等内源性毒性物质对脑细胞的损害作用；④减少钙离子内流，阻断钙对神经元的毒性作用；⑤减少脑细胞结构蛋白的破坏，促进脑细胞结构和功能修复；⑥减轻弥漫性轴索损伤。
持续应用凉毛巾或冰帽敷额使头部基本达到亚低温状态，从而降低患儿脑神经细胞的兴奋性，达到预防惊厥目的。
患儿发热时当手脚发凉、寒战时，正处于体温上升期，此期最易发生惊厥。因此一定要控制好此期患儿的体温，必要时应用镇静剂。
此方法简单易行，但要求医生反复向家长申明此种方法的重要性及要领，必须征得患儿家长配合，方达目的。, http://www.100md.com(籍凤英)
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