关键词：老年 股骨颈骨折 护理

    资料与方法

    2008年4～9月我科经手术方法治疗股骨颈骨折的老年患者67例，其中男38例(56.71%)，女29例(43.28%)，年龄57～91岁。

    护理

    (1)术前护理：心理护理：根据老年人心理活动的特殊性，职业、经历及文化修养等有针对性地进行解释。帮助其消除顾虑，启发其树立治疗疾病的信心。

    术前准备：①术前注意观察患者的体温变化，如发现患者发热、咳嗽时与医生协商推迟手术日期。②控制原有的内科疾病。③根据医嘱做好输血前配血准备，并完成药物过敏试验，将试验结果记录在病历上。④指导患者适应在床上大小便，指导正确使用便盆的方法，防止擦伤皮肤。排便后保持局部清洁干燥。记录大小便的量、次数及性状。⑤术前协助患者搞好个人卫生，按手术范围备皮，以降低术后伤口感染率。由于老年人皮肤松弛及弹性差，备皮时应特别细心，以免剃破皮肤。⑥于手术前晚清洁灌肠，以防止麻醉后肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染，还可防止术后腹胀，有利于胃肠功能恢复。⑦嘱患者在术前12小时禁食、术前6小时禁饮，防止患者在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

    做好术前宣教。

    饮食护理：给予清淡、易消化、富含维生素的食品，如青菜、瘦肉汤、麦片、水果等。忌油腻、生冷、辛辣之品。

    (2)术后护理：严密观察病情：①给予吸氧、心电监测，严密观察呼吸、脉搏、血压、意识、尿量的变化，做好记录。②注意观察切口有无感染征象，如红、肿、热、压痛及有无渗血、渗液、异常分泌物 ......