腹部手术后粘连性肠梗阻90例治疗方案分析
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2010年11月25日
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关伟键 吉林省公主岭市中心医院外一科;
【摘要】目的:探讨手术后粘连性肠梗阻治疗方案及手术时机的选择。方法:71例均全身情况尚可,无明显肠绞窄征象,无典型腹膜炎表现的患者进行胃肠减压、抗炎、补液、纠正电解质、监测生命体征等保守治疗,19例有腹膜炎体征入院后行急诊手术治疗。结果:71例保守治疗后59例痊愈出院,其中7例2月后再次发作。6例有腹膜炎体征入院后行急诊手术治疗,术中出现有肠坏死作肠切除者4例。结论:粘连性肠梗阻掌握手术时机十分重要,对保守治疗无效或怀疑有绞窄性肠梗阻者,早期诊断及手术治疗是改善绞窄性肠梗阻预后,降低并发症及病死率的关键。
【关键词】 粘连性肠梗阻 治疗
【分类号】R656.7
粘连性肠梗阻是外科常见病,随着腹部手术数量的日益增多,粘连性肠梗阻所占肠梗阻的比率也越来越高。卿三华等[1]报道768例急性肠梗阻,最常见的原因是粘连,占39.5%。Ellish等报道约占40%[2]。本病通常有腹部手术史,根据症状、体征及腹平片,诊断并不困难。但在明确诊断后,首要
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