血府逐瘀汤为主配合DF方案治疗中晚期食管癌30例疗效观察
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2010年12月15日
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陆新岸 卫奕荣 黄法声 莫伟 方敏 招彩彬 广西横县人民医院;
【摘要】目的:探讨血府逐瘀汤为主配合DF方案治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:选择60例中晚期食管癌患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。两组化疗均选用DF方案:顺铂(DDP)20mg/m2,静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶(5-Fu)0.5g/m2,静滴,第1～5天;应用顺铂时要水化、利尿、碱化尿液,配合常规对症支持疗法,21～28天为1个周期,2个周期评价疗效。化疗期间化验血常规2～3次/周,出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制者应用G-CSF。每周期查肝肾功能、心电图、电解质1次,2个周期后复查食管X线钡餐造影或胸部、腹部CT等。治疗组加用血府逐瘀汤为主方治疗。结果:治疗组与对照组有效率分别为56.6%、40%;治疗组与对照组临床证候改善率分别为83.4%、56.7%;治疗组生活质量总改善率70%,0.5年生存率90%(27/30),1年生存率63.3%(19/30)。对照组总改善率50%,0.5年生存率70%(21/30),1年生存率43.3%(13/30),组间比较有显著差异(P0.01)。治疗组不良反应明显低于对照组(P0.01)。全组未观察到肝肾功能损害、血小板下降及手足综合征。结论:益气化瘀配合化疗治疗中晚期食管癌能改善机体免疫功能,有效地减低化疗药物的毒副反应,增强化疗效果,改善临床症状,使病情缓解期缩短,显效率提高,从而提高生活质量及延长生存期,为食管癌的治疗提供了一个有效的辅助手段。
【关键词】 食管癌 血府逐瘀汤 顺 铂 氟脲嘧啶
【分类号】R735.1
食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率占全国恶性肿瘤死亡的21.8%(居第2位)。因早期症状不明显,一经诊断,50%以上已有淋巴和远处转移。对于失去手术机会的中晚期食管癌治疗的目标主要是在于提高生活质量和延长生存期,中西医结合治疗中晚期食管癌是目前关注的热点。2004年6月～
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