大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效分析
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2012年6月25日
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卢莉敏 崔晓 广东惠州市民心人民医院;
【摘要】目的:观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的近期疗效。方法:对临床和病理确证为HSPN,表现为在过敏性紫癜病程中出现血尿和(或)蛋白尿等30例患儿分为对照组及治疗组,对照组在治疗组的基础上进行环磷酰胺(CTX)治疗,累计剂量180mg/kg。结果:治疗组发挥最大显著效应在治疗后的第12~16周左右,统计结果表示治疗组的缓解率与对照组比较具有明显的统计学差异,其中治疗组的完全缓解比例(61.1%)明显高于对照组(P0.05)。且治疗组的激素不良反应如库兴貌、水牛背及毛发粗重等症状明显低于对照组。结论:大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的近期疗效令人满意,远期疗效仍需进一步临床验证。
【关键词】 环磷酰胺 冲击治疗 紫癜性肾炎 甲基泼尼松
【分类号】R692.3
过敏性紫癜(HSP)若肾脏受损即为过敏性紫癜性肾炎(HSPN)。近年来HSP发病率有逐年上升的趋势,对HSPN的治疗日益受到重视。HSPN临床可分为6型[1],分别为孤立性血尿或孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿、急性肾炎型、肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型等,其中过敏性紫癜性肾病综
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