基层医院老年患者鼻出血治疗
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2012年7月5日
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许金中 河南济源市第二人民医院;
【摘要】目的:探讨基层医院老年患者鼻出血的治疗方法及相关注意事项。方法:回顾分析72例老年鼻出血患者的临床资料。结果:本组72例患者中,均先行鼻内镜检查,明确出血点者采用局部微波热凝、单双极电凝和或局部凡士林纱条、明胶海绵、高膨胀止血海绵微填塞44例,前鼻孔填塞14例,前后鼻孔填塞8例,高膨胀海绵止血4例,转上级医院行DSA检查栓塞责任血管2例,未发生鼻腔粘连、中隔穿孔、下肢静脉血栓形成及肺栓塞、心脑血管等并发症,术后随访3~6个月未再出血。结论:鼻内镜下微波热凝、单双极电凝热凝和或微填塞治疗鼻出血具有准确、止血效果好、痛苦小、并发症少等优点应作为首选检查治疗手段,传统的前后鼻孔填塞手段仍有重要的应用价值,对于治疗效果欠佳的患者应及时转诊以免耽误患者病情造成严重后果。
【关键词】 鼻内镜 鼻出血 治疗
【分类号】R765.23
鼻出血是耳鼻喉科最常见的急诊之一。临床上常根据鼻出血的量、出血的速度和治疗的难易程度判断出血的程度,大多数鼻出血患者经过局部处理比如用凡士林纱条、后鼻孔纱球、明胶海绵、止血纱布、高膨胀止血海绵、止血气囊填塞和全身辅助治疗如降压、抗炎、止血、补液输血及对症
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