大剂量阿糖胞苷治疗急性髓性细胞白血病25例疗效及不良反应观察
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2012年7月5日
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孙国华 山东淄博市临淄区人民医院;
【摘要】目的:观察大剂量阿糖胞苷在急性髓性细胞白血病的巩固强化治疗中的疗效及不良反应。方法:大剂量阿糖胞苷作为25例急性髓性细胞白血病缓解后的巩固强化治疗,3g/m2,每12小时1次,连续3天,共6次,同时配合使用止吐药物及化疗引导液。不良反应检测:化疗前检查血常规、肝肾功能、心电图、胸片,用药后每天观察症状、生命体征,每周复查2次血常规,每周查尿常规、肝肾功能、心电图、胸片1次。结果:所有患者均利完成化疗,复查骨髓均为完全缓解状态,腰穿检查证实无中枢神经系统白血病发生。不良反应:25例胃肠道反应,16例口腔黏膜炎,25例骨髓抑制,3例过敏反应,1例神经毒性。经对症处理后所有毒副反应消失。结论:大剂量阿糖胞苷已成为急性髓性细胞白血病的巩固强化治疗的有效手段。所有不良反应经继续积极处理可消失。
【关键词】 大剂量阿糖胞苷 急性髓性细胞白血病 不良反应 疗效
【分类号】R733.71
近年来,应用大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)在急性髓性细胞白血病(AML)的巩固强化治疗,预防复发等方面取得了良好的疗效。但随着剂量的增大,其不良反应随之加大,与治疗相关的早期病死率也随之增加。如何使患者度过化疗危险期,针对不良反应采取的治疗措施是其治疗成功的关键之一[1]
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