急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓联合择期PCI治疗的疗效与安全性观察
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2012年7月5日
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汪坤 张步春 安徽铜陵市人民医院;上海市第十人民医院;
【摘要】目的:观察常规溶栓联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高心肌梗死(AMI)的近期疗效和安全性。方法:收治接受常规溶栓治疗的STEMI患者49例,回顾分析临床资料,其中行择期PCI治疗者(溶栓+择期PCI组)24例,溶栓时未行择期PCI治疗者25例作为对照组。比较各组住院和随诊期间的情况。结果:溶栓+择期PCI组住院8.6±4.3天,左室射血分数46.8%±7.6%,再发心绞痛1例和治愈率96.7%;随诊6个月,再次住院6例,非致死性再梗死1例,再次血运重建1例,左室射血分数60.2%±8.6%,死亡0例,同溶栓组比较,均有显著统计学意义。结论:溶栓后行择期PCI治疗可以降低AMI死亡率,缩短住院天数,减少再次血运重建,有效保护心功能。
【关键词】 心肌梗死/治疗 择期经皮冠状动脉介入 溶栓
【分类号】R542.22
静脉溶栓作为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的重要再灌注疗法,随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的推广应用,静脉溶栓已失去了首选地位,尤其在城市较大的医院,多采用直接PCI进行再灌注治疗。但在临床实际工作中,常常发生较长的治疗时间耽搁。在中国进行的COM-MIT(1999年～2005年)
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