肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效分析
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2012年7月5日
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冯晓玲 李可 新疆医科大学第五附属医院;
【摘要】目的:比较肠内及肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果,探讨肠内营养(EN)的安全性、有效性及其优势。方法:将50例SAP患者随机分为两组,肠外营养(PN)组25例及肠内营养(EN)组25例,比较并分析两组主要治疗经过及临床转归、APACHEⅡ评分、CT评分、血清白蛋白和前白蛋白的变化以及免疫学指标的变化。结果:EN组较PN组能显著缩短病程,减少住院费用,降低并发症及感染率(P0.05)。治疗后EN组APACHEⅡ及CT评分变化显著大于PN组(P0.05),血清白蛋白、前白蛋白水平高于PN组(P0.05),免疫学指标的改善较PN组显著(P0.05)。结论:EN较PN更安全和有效,能显著改善SAP患者的营养状况及免疫功能、降低并发症及感染率、减少住院费用、缩短病程。
【关键词】 重症急性胰腺炎 肠内营养 肠外营养
【分类号】R576
重症急性胰腺炎(SAP)是一种高分解代谢性疾病,常伴有器官衰竭和局部并发症,病程迁延,可致机体营养迅速丢失,并发症、感染和死亡率增加。营养支持是治疗的重要环节。已有研究显示,肠外营养(PN)可损伤机体免疫功能,增强炎症反应,引起细菌易位,增加危重患者的感染率[1]。2007年3
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